また、リウマチは不明な部分が多く、完治することは困難です。それだけにリウマチの症状をしっかり把握し、怪しい症状が現れたら早期に医師に相談し、リウマチ治療を進める必要があります。
リウマチの症状について、ここでは「関節リウマチ」について説明します。
まず、よくあるリウマチの初期症状として「朝のこわばり」があります。手足の関節に炎症が起きて動かしにくくなります。また関節に痛みが生じますが、両側の手足に対照的に発症することが多くあります。
リウマチの症状が進行すると、関節に変形、腫れがでるほか、発熱、疲労感が全身に症状として表れることがあります。
リウマチの症状の自己診断基準は次のとおりです。
・朝のこわばりが1時間以上持続する。
・３箇所以上の部位で関節が腫れている。
・手首の関節、手掌の関節、手指の関節のうち一箇所以上が腫れている。
・左右対称性（例：右手が痛い場合は、左手も痛くなる）の関節炎症が起きている。
これらのいずれかの症状が、６週間以上続いている場合は、早期に診察を受けてください。
リウマチの症状は、その現れ方で次の３つの病型に分けられます。
短周期型
治療によって発症後1～2年以内に改善し、完全寛解（注1）する症例もあります。
多周期型
治療しても改善と憎悪を繰り返し、徐々に進行します。大部分の例がこれに属します。
進行性憎悪型
治療の効果がみられず、急速に関節破壊が進行する症例をいいます。現在では治療に抗リウマチ剤が用いられているので、進行性憎悪型を示す症例は減少しつつあるとのこと。
リウマチは症状の安定期と悪化期を繰り返しますが、日常生活に障害が生じる程度を４つに分類しています。（出典：「免疫・アレルギー・リウマチ病」（柏崎,狩野編,表11-6,医学書院,1995））
|
重症度Ⅰ 身体機能は完全で不自由なしに普通の仕事が全部できる 重症度Ⅱ 動作の際に、1カ所あるいはそれ以上の関節に苦痛があったり、動作制限があっても普通の活動なら何とかできる 重症度Ⅲ 普通の仕事や身の回りのことがごくわずかできるか、ほとんどできない 重症度Ⅳ 寝たきり・車椅子に座ったきりで、身の回りのこともほとんど、あるいはまったくできない リウマチによる関節以外の症状として、次のものがある。 リウマチ 症状「眼」 リウマチ患者には「シェーグレン症候群の合併症」、「乾燥性角結膜炎によるドライアイ」もよく見られる症状。また目の内側に「リウマトイド結節」が生じたり、「上強膜炎」や「強膜炎」が見られることも。 リウマチ 症状「呼吸器」 リウマチの合併症として、「間質性肺炎」、「気道病変」、「胸膜病変」、「リウマチ結節」、「血管病変」、「睡眠時無呼吸症候群」など。 リウマチ 症状「心臓」 リウマチによる「心膜炎」、「リウマトイド結節」を生じることがある。 リウマチ 症状「消化管」 慢性の炎症により「AAアミロイドーシス」が生じたり、リウマトイド血管炎による「虚血性腸炎」がおこる可能性も。また非ステロイド系抗炎症鎮痛薬の副作用としての「胃潰瘍」。 リウマチ 症状「腎臓」 リウマチと合併する「シェーグレン症候群」、ステロイドおよび非ステロイド系抗炎症鎮痛薬の副作用「間質性腎炎」や「金製剤・d-ペニシラミン」、AAアミロイドーシスによる「糸球体病変」。 リウマチ 症状「神経」 リウマチに伴う血管炎による「多発単神経炎」。 |
リウマチ発症後であっても日常生活を普段通りおくるためにも、リウマチの症状が確認できたら、すぐに診断をうけ、治療を開始できるようにしてください。
リウマチ 症状のRSS情報
